בחורה בת 30, הגיעה לאחר ניתוחים דו צדדיים באוזניים עקב כולסטאטומה
כולסטאטומה הינו תהליך שפיר שגדל בחלל האוזן התיכונה ובמסטואיד ואשר מכיל קרטין.
מדובר בגידול שפיר, אך עם נטייה להרס עצם מקומי והרס של עצמיי השמע.
לאחר הוצאתו, יש לו נטייה לחזור .
בעבר היו עושים ניתוח הסתכלות שנייה לבדוק האם יש הישנות של הכולסטאטומה,
כיום עושים בדיקת MRI עם דיפוזיה, על מנת לראות שארית או הישנות.
החולה הגיעה לבית חולים כיוון שיש לה חום גבוה וכאבי אוזניים חזקים.
בוצע MRI עם דיפוזיה לבדיקת הישנות כולסטאטומה או אבסס.
ב MRI עם הזרקת גדוליניום – נראה תהליך שעובר האדרה בהיקפו באוזן ובמוח משמאל.
בתמונת הדיפוזיה התהליך נראה בוהק בדיפוזיה, כלומר מוגבל בדיפוזיה.
ממצא שמעיד על התאמה לכולסטאטומה ואולי גם לאבסס.
החולה נותחה ומסתבר כי מדובר היה בכולסטאומה, שחזרה עם יצירת אבסס מקומי שהתפשט להיקף המוח.
האבסס והכולסטאומה נכרתו בניתוח.
בבדיקת ביקורת ב MRI עם דיפוזיה, נראה עדיין אזור בוהק קטן שמייצג שארית אבסס בשיפור משמעותי לעומת הבדיקה הקודמת.