גבר בן 41

ברקע בדרך כלל בריא.

הגיע לחדר מיון עקב כאבי ראש, לראשונה בחייו, חזקים, הולכים וגוברים ושקיעה במצב ההכרה.

בבדיקה במיון בהכרה מעורפלת מבולבל עם סימני קשיון עורף וחולשה קלה של יד שמאל

בוצע CT מוח ללא הזרקת חומר ניגודי :

ct ראש לגבר בן 41 ללא הזרקת חומרי ניגוד

ה CT ללא הזרקת חומר ניגודי מדגים דמם תוך  מוחי  חד באונה הפרונטלית מימין  ודמם סב דורלי חד בהיקף המיספרת המוח מימין .

סיבת הדמם לא הייתה ברורה כיון שלא היה אירוע חבלתי או מחלה אחרת ברקע שיכולה לגרום ולכן בוצע CT אנגיו גרפיה להדגמת כלי הדם המוחיים.

ct אנגיוגרפיה גבר בן 41

בבדיקת ה CT אנגיו גרפיה מודגמת מפרצת גדולה של עורק התרדמה הפנימי הימני .

בדרך כלל מפרצת מוחיות גורמות לדמם לחלל הסב ארכנואידלי.

במקרה זה עקב מיקום המפרצת הדמם היה לתוך רקמת המוח עצמה ולחלל הסב דורלי.

הטיפול הינו סגירה של המפרצת  דרך צנתור מוחי וכך גם היה במקרה זה.

אשמח אם תדרגו :)